蛋白尿是否可以自愈通常需要根据具体原因判断。生理性蛋白尿可能在去除诱因后自行消退，而病理性蛋白尿常需医疗干预。
1、生理性原因
剧烈运动、发热或高蛋白饮食可能导致暂时性蛋白尿。这类情况在身体恢复静息状态、体温下降或调整饮食结构后，尿蛋白通常会自然消失，无需特殊治疗，但需注意观察尿液变化。
2、病理性肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等原发肾小球疾病引起的蛋白尿通常无法自愈。此类疾病需通过激素类药物（如泼尼松片）、免疫抑制剂（如环磷酰胺片）及血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利片）等规范治疗，同时需定期监测24小时尿蛋白定量。
3、继发性疾病因素
糖尿病肾病、高血压肾损害等全身性疾病引发的蛋白尿，在原发病得到有效控制后可能减轻。通过降糖药物（如二甲双胍片）、降压药物（如缬沙坦胶囊）等治疗，配合低盐优质蛋白饮食管理，部分患者尿蛋白水平可逐渐恢复。
若发现尿液持续异常或伴有水肿、乏力等症状，建议及时进行尿常规、肾功能检测和肾脏超声检查。确诊后应在肾内科医生指导下制定个体化治疗方案，避免盲目等待自愈延误病情。