大黄作为一味传统中药，通常具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经以及利湿退黄等药用功效。其作用机制与所含有效成分相关，临床需在医生指导下使用。
1、泻下攻积
大黄中的活性物质可刺激肠道蠕动，促进排便，适用于实热积滞引起的便秘、腹部胀满等症状，常与其他药物配伍以调节泻下力度。
2、清热泻火
该药苦寒沉降的特性有助于清除体内实热，对于高热不退、目赤肿痛、牙龈肿痛等火热上炎症状，可通过内服或外用发挥清热效果。
3、凉血解毒
大黄能入血分清除热毒，适用于血热妄行导致的吐血、衄血，以及热毒疮疡、烧伤等病症，可配伍其他凉血药物增强疗效。
4、逐瘀通经
其活血化瘀作用可改善血行不畅引起的闭经、产后瘀阻腹痛，还能缓解跌打损伤后的局部瘀血肿痛，常与活血调经类药物同用。
5、利湿退黄
通过促进胆汁分泌和排泄，大黄能改善湿热蕴结所致的黄疸，如急性肝炎、胆道梗阻引发的皮肤黄染，需根据证型调整用药方案。
使用大黄需注意中病即止，避免长期大量服用导致电解质紊乱。孕妇、哺乳期妇女及体虚者慎用，出现腹泻、腹痛等不良反应时应及时停药并就医。具体用药剂量和疗程应严格遵循中医辨证结果。