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糖尿病有哪些危害

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病可能引发多系统损害,对心脑血管、肾脏、视网膜、神经系统等造成危害,并增加感染风险。长期血糖控制不佳会导致多种并发症,严重影响患者生活质量和预期寿命。

1、心血管系统损害

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,长期高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。患者发生心肌梗死、脑卒中的风险较健康人群升高2-4倍,约50%的糖尿病患者最终死于心血管并发症。

2、糖尿病肾病

高血糖状态会导致肾小球滤过屏障受损,表现为微量白蛋白尿并逐渐发展为大量蛋白尿。约20-40%的糖尿病患者会进展为糖尿病肾病,晚期可能发展为终末期肾病,需要血液透析或肾移植维持生命。

3、视网膜病变

持续高血糖会引起视网膜微血管病变,初期表现为微动脉瘤、出血,后期可能出现视网膜脱离、黄斑水肿。我国糖尿病患者视网膜病变患病率为24.7%-37.5%,是工作人群致盲的首要原因。

4、周围神经病变

长期代谢异常会导致感觉神经和自主神经损伤,表现为四肢麻木、刺痛、感觉减退,严重者出现糖尿病足。约50%的糖尿病患者在病程中会出现神经病变,足部溃疡感染可能引发截肢风险。

5、感染风险增加

高血糖环境削弱白细胞吞噬功能,使患者易发生细菌和真菌感染。常见感染包括泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肺结核等,且感染后病情进展快、治愈难度大。

糖尿病患者需定期监测血糖、血压、血脂等指标,每年进行尿微量白蛋白、眼底检查及神经传导检测。建议在医生指导下进行饮食控制、规律运动,配合降糖药物使用。出现视物模糊、下肢水肿、胸痛等症状应及时就医,早期干预可显著延缓并发症进展。

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