脑血栓和脑栓塞的区别主要在于发病机制、病因及临床表现等方面，属于两种不同的脑血管疾病类型。脑血栓指脑血管局部形成血栓导致阻塞，而脑栓塞是其他部位的栓子脱落阻塞脑血管。
1、发病机制
脑血栓多因动脉粥样硬化导致血管壁损伤，血小板聚集形成原位血栓，逐渐阻塞血管腔。脑栓塞的栓子来源于心脏、大血管或其他部位，如房颤患者左心房血栓脱落，或颈动脉斑块破裂后栓子随血流进入脑动脉。
2、病因差异
脑血栓常见于高血压、糖尿病、高脂血症等引起的脑动脉硬化。脑栓塞约75%为心源性，如风湿性心脏病、感染性心内膜炎，其余可能由脂肪栓塞、空气栓塞或肿瘤栓子导致。
3、临床表现
脑血栓多在安静状态下发病，症状呈渐进性加重，常见于颈内动脉系统供血区。脑栓塞起病急骤，数秒至数分钟达到高峰，易累及大脑中动脉，且易出现多发性梗死，复发率较高。
若突发偏瘫、失语或意识障碍等卒中症状，需立即拨打急救电话。确诊需通过头颅CT、MRI及心脏超声等检查，治疗需根据病因选择抗血小板或抗凝方案，切勿自行用药延误病情。