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盐酸舍曲林片有哪些副作用

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

盐酸舍曲林片作为抗抑郁药物,常见副作用包括胃肠道不适、神经系统症状、性功能障碍、过敏反应以及代谢异常等。具体表现和发生率因人而异,需在医生指导下合理使用。

1、胃肠道不适

盐酸舍曲林可能刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐、腹泻或食欲减退等症状。这些反应通常出现在用药初期,多数患者可随身体适应逐渐缓解。建议饭后服用以减轻刺激。

2、神经系统症状

部分患者可能出现头晕、头痛、嗜睡或失眠等中枢神经系统反应。严重时可能伴有震颤或感觉异常,需警惕药物过量或个体敏感性差异。

3、性功能障碍

该药可能影响多巴胺和5-羟色胺系统功能,导致性欲减退、勃起障碍或射精延迟。临床数据显示约15%-30%使用者可能出现相关症状,必要时需调整治疗方案。

4、过敏反应

少数患者会出现皮疹、荨麻疹等皮肤过敏表现,严重时可引发血管神经性水肿或过敏性休克。用药期间出现皮肤瘙痒、呼吸困难需立即停药就医。

5、代谢异常

长期使用可能影响体重调节中枢,引发食欲改变导致体重波动。个别病例报告显示可能伴随低钠血症,老年患者尤需监测电解质水平。

使用盐酸舍曲林片需严格遵循医嘱,避免突然停药引发撤药反应。用药期间出现心悸、意识模糊或癫痫发作等严重反应时,应立即就医并进行心电监护。定期复诊评估疗效和副作用,治疗期间避免饮酒及驾驶操作。

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