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肛门疼痛怎么办

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门疼痛的治疗方法包括日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中药坐浴等,具体需结合病因选择。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、日常护理

保持肛门清洁干燥,排便后可用温水清洗,避免使用刺激性肥皂。饮食上增加膳食纤维摄入,如芹菜、燕麦等,减少辛辣食物刺激。避免久坐或久站,适当活动促进局部血液循环。

2、药物治疗

肛裂或痔疮引起的疼痛可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药。感染时需配合红霉素软膏等抗生素治疗。疼痛剧烈者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、物理治疗

温水坐浴是有效的辅助手段,每日2次、每次15分钟,水温控制在40℃左右。急性期可通过冷敷减轻肿胀,后期改为热敷促进炎症吸收。顽固性疼痛可考虑红外线照射等理疗方式。

4、手术治疗

适用于Ⅲ-Ⅳ度痔疮、复杂性肛瘘或肛周脓肿等情况。痔切除术、肛瘘切开术等需在正规医院进行,术后需保持创面清洁并按时换药。微创手术如PPH术具有恢复快的特点。

5、中药坐浴

中医辨证属湿热下注者可用苦参、黄柏、地榆等中草药煎汤熏洗,市售的复方荆芥熏洗剂等中成药需按说明书使用。坐浴后需完全擦干避免潮湿刺激。

出现肛门疼痛应避免自行使用强效止疼药掩盖病情,伴有便血、发热或肿块时需立即就诊。治疗期间需保持规律作息,避免用力排便,遵医嘱定期复查评估治疗效果。

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