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诺如病毒如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染的治疗方法主要包括补液治疗、饮食调理、药物治疗、消毒隔离以及及时就医等。患者需根据症状严重程度选择对应措施,并注意预防脱水及交叉感染。

1、补液治疗

诺如病毒感染易引发呕吐、腹泻,导致体液丢失。轻中度脱水患者可口服补液盐Ⅲ,按说明书比例兑水服用,补充电解质和水分。若出现频繁呕吐无法口服,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

2、饮食调理

发病期间选择米汤、米粥、面条等低脂易消化食物,避免牛奶、豆类等产气食物。婴幼儿可继续母乳喂养,但需减少单次喂养量,增加喂养频次。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群,口服补液盐溶液预防脱水。需注意诺如病毒属于自限性疾病,无需使用阿奇霉素等抗生素,发热超过38.5℃可短期服用布洛芬混悬液。

4、消毒隔离

患者餐具需煮沸消毒15分钟,污染物用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂处理。家庭成员应分开使用卫生间,处理呕吐物时佩戴手套和口罩。

5、及时就医

婴幼儿持续哭闹无泪、尿量减少超过6小时,或成人出现心率加快、少尿等脱水表现,应立即到感染科就诊。免疫功能低下者若腹泻超过1周未缓解,需进行粪便核酸检测排除合并其他感染。

治疗期间需注意便后规范洗手,患病后3天内避免制作食物。家庭环境每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭门把手、马桶等高频接触部位。症状消失后仍可能排毒2周,恢复期仍要加强个人卫生管理。所有药物使用需严格遵医嘱,切忌自行服用止泻药延缓病毒排出。

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