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什么是Reynolds五联征

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现,主要包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及中枢神经系统抑制五大症状。这些症状提示病情危重,需紧急处理。

1、腹痛

患者常出现右上腹或中上腹持续性剧痛,可能向肩背部放射。这是由于胆管梗阻导致胆汁淤积、胆道压力升高,刺激内脏神经引发疼痛。

2、寒战高热

胆管内细菌感染引发全身炎症反应,体温可迅速升至39℃以上,伴随寒战和出汗。高热与细菌毒素释放入血密切相关。

3、黄疸

胆管梗阻导致胆红素代谢障碍,患者皮肤、黏膜呈现黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。血清胆红素水平显著升高。

4、休克

严重感染引发全身炎症反应综合征,导致有效循环血量不足,出现血压下降、四肢湿冷、尿量减少等休克表现。

5、中枢神经系统抑制

毒素侵袭神经系统可导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷,严重时可能出现谵妄或定向力障碍。

若出现上述症状,需立即前往医院急诊科就诊。临床医生会根据病情进行抗感染、补液、胆道引流等紧急处理,患者切勿自行用药或延误治疗时机。

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