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腋窝痒越挠越痒怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腋窝发痒且越抓越痒可能是生理性原因所致,也可能与接触性皮炎、真菌感染、过敏反应等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。常见诱因包括汗液刺激、摩擦、致病菌感染或接触过敏原等,需结合伴随症状综合判断。

1、生理性原因

腋窝汗腺发达且皮肤褶皱较多,出汗后汗液滞留可能刺激皮肤引发瘙痒,抓挠会加重局部充血和刺激。此外,衣物过紧或材质粗糙可能摩擦皮肤导致发痒。此时需保持局部清洁干燥,选择宽松透气的衣物,避免抓挠。

2、接触性皮炎

接触染发剂、止汗剂或金属饰品等致敏物质后,皮肤屏障受损引发炎症反应,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。抓挠会破坏皮肤屏障加重症状。可遵医嘱使用地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用药,必要时口服氯雷他定片。

3、真菌感染

温暖潮湿环境易滋生真菌引发体癣,皮损呈环状红斑伴鳞屑,边缘隆起且瘙痒明显。抓挠可能导致感染扩散。需在医生指导下使用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物,保持患处干燥。

4、过敏反应

食用海鲜或接触花粉等过敏原后,组胺释放引发皮肤瘙痒、风团等症状。搔抓会刺激肥大细胞释放更多炎症介质。可口服盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物,严重者需使用醋酸泼尼松片。

日常应注意避免使用碱性过强的清洁产品,出汗后及时擦干,避免接触已知过敏物质。若瘙痒持续加重或出现渗液、皮肤增厚等情况,应及时到皮肤科就诊,进行真菌镜检或斑贴试验等检查。治疗期间需遵医嘱规范用药,切忌自行滥用激素类药膏。

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