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厄贝沙坦氢氯噻嗪片有哪些副作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

厄贝沙坦氢氯噻嗪片作为复方降压药,可能引发低血压、电解质紊乱、头晕头痛、胃肠道不适及过敏反应等副作用。具体反应程度因人而异,与用药剂量及个体差异密切相关。

1、低血压

该药通过厄贝沙坦扩张血管和氢氯噻嗪排钠利尿共同发挥降压作用,部分敏感患者可能出现体位性低血压,表现为站立时头晕目眩,老年患者及血容量不足者更易发生。

2、电解质紊乱

氢氯噻嗪的利尿作用可能导致低钾血症,表现为肌无力、心律失常等症状,长期用药者需定期监测血钾。偶见低钠血症伴随恶心、嗜睡等表现,肾功能不全患者风险较高。

3、头晕头痛

约10%-15%患者用药初期出现中枢神经系统反应,多与血压骤降或电解质失衡有关,通常持续1-2周后可自行缓解,严重眩晕者需警惕脑供血不足。

4、胃肠道不适

约5%-8%患者可能出现恶心、腹痛、腹泻等消化道反应,与药物直接刺激胃黏膜有关,建议餐后服用以减轻症状,持续性呕吐需排除电解质紊乱。

5、过敏反应

偶见皮疹、面部水肿等超敏反应,严重者可出现血管神经性水肿,多见于用药后24小时内,有血管性水肿病史者禁用该药物。

用药期间建议定期监测血压、电解质及肾功能,出现肌痛、少尿、呼吸困难等严重反应应立即停药就医。避免与锂剂、非甾体抗炎药等可能加重不良反应的药物联用,用药期间需保持均衡饮食并适量补充含钾食物。

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