透明细胞癌是一种恶性肿瘤，其癌细胞在显微镜下呈现透明或泡沫状的细胞质。这种癌症可发生在多个器官，常见于肾脏、卵巢、子宫内膜等部位，其侵袭性较强，预后与发现早晚密切相关。
1、病理特征
透明细胞癌的癌细胞因糖原或脂质堆积导致细胞质透明，细胞核常位于中央。这种特征在肾透明细胞癌中最典型，占肾脏恶性肿瘤的70%-80%。卵巢透明细胞癌则常与子宫内膜异位症相关，具有独特的分子表达特征。
2、常见部位
肾脏是最常见的发病部位，称为肾透明细胞癌。女性生殖系统如卵巢、子宫内膜也较常见，其中卵巢透明细胞癌约占卵巢上皮性癌的5%-10%。此外，肺、肝等器官也有病例报道，但相对罕见。
3、临床表现
不同部位的肿瘤表现各异。肾透明细胞癌典型症状包括无痛性血尿、腰部肿块及疼痛；卵巢透明细胞癌多表现为盆腔包块、腹胀；肺部病变则可能出现咳嗽、咯血。部分患者会出现副肿瘤综合征，如高血压、高钙血症等。
4、诊断方法
影像学检查如CT、MRI可发现占位性病变，其中肾透明细胞癌在CT上多表现为富血供肿块。病理诊断需依靠组织活检，免疫组化检测显示CA-IX、CK7等标志物阳性有助于确诊。基因检测可发现VHL基因突变等分子特征。
5、治疗手段
早期患者首选手术切除，如肾部分切除术或根治性肾切除术。晚期患者需结合靶向治疗（如舒尼替尼、阿昔替尼）或免疫检查点抑制剂。卵巢透明细胞癌对铂类化疗相对耐药，需采用紫杉醇联合方案。放疗多用于骨转移等姑息治疗。
出现不明原因血尿、腹部包块或体重下降等症状时，建议及时到肿瘤科或泌尿外科就诊。规范化的多学科诊疗模式可提高治疗效果，术后需定期进行影像学复查监测复发。日常应注意戒烟、控制血压等危险因素。