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感染诺如病毒该吃什么药

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,通常可采取口服补液、止泻止吐调节肠道菌群等方式缓解症状,常用药物包括口服补液盐散、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等,需遵医嘱使用。

1、补液治疗

诺如病毒感染易引发呕吐腹泻导致脱水,轻中度脱水可使用口服补液盐散补充电解质,重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等。儿童可选用低渗型口服补液盐Ⅲ。

2、止泻药物

水样便明显时可短期服用蒙脱石散,其通过吸附病原体和毒素发挥作用。需注意该药物可能引起便秘,与其他药物需间隔1-2小时服用。

3、止吐处理

剧烈呕吐影响进食时,成人可短期服用维生素B6片或多潘立酮片,但多潘立酮可能引发心律失常需慎用。儿童呕吐通常建议暂禁食观察,必要时就医输液。

4、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道菌群,但疗效存在个体差异。需用温水冲服避免高温破坏活性。

5、退热处理

体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液,但需注意消化道出血风险。物理降温应避免酒精擦浴刺激皮肤。

患者发病期间需注意清淡饮食,从米汤、稀粥等逐步恢复进食。需特别注意婴幼儿、老年患者容易出现严重脱水,若出现持续高热、少尿、意识模糊等症状应立即就医。诺如病毒具有强传染性,患者需做好消化道隔离,处理呕吐物时佩戴手套口罩。

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