阴道异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病原因有关。若异味持续或伴随其他不适症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
阴道在月经前后或出汗较多时可能出现轻微异味，通常与激素变化、局部清洁不足或穿透气性差的衣物有关。日常可通过勤换卫生巾、选择棉质内裤、温水清洗外阴等方式改善，无需特殊治疗。
2、细菌性阴道病
这是阴道菌群失调引起的感染性疾病，厌氧菌过度增殖会导致灰白色分泌物增多，伴有明显的鱼腥味。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或替硝唑片等药物调节菌群，治疗期间需避免性生活。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物，伴有腐臭或恶臭味，可能出现外阴灼热感。通常需口服甲硝唑片、替硝唑片或外用甲硝唑阴道泡腾片，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
4、外阴阴道假丝酵母菌病
虽然以豆腐渣样分泌物和外阴剧烈瘙痒为主要症状，但合并其他感染时可能出现异味。确诊后可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或口服氟康唑胶囊等抗真菌药物，治疗期间需停用激素类药物。
若异味持续超过1周，或伴随瘙痒、灼痛、异常出血等症状，建议到妇科进行白带常规、阴道pH值检测及病原体培养。日常应注意避免过度冲洗阴道，性生活前后做好清洁，糖尿病患者需积极控制血糖，以减少感染风险。