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乙肝表面抗原阳性意味着什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝表面抗原阳性通常提示乙型肝炎病毒感染,可能为急性感染期、慢性携带状态或慢性肝炎活动期,需结合其他指标进一步判断。该结果需引起重视,建议及时就医明确具体病情阶段。

1、急性乙型肝炎感染

乙肝表面抗原阳性是乙型肝炎病毒感染的标志之一。若同时伴有肝功能异常、乏力、黄疸等症状,可能处于急性感染期。此时病毒复制活跃,需在医生指导下进行抗病毒治疗。

2、慢性乙型肝炎携带

当表面抗原持续阳性超过6个月,可能转为慢性携带状态。这类人群肝功能多正常,但具有传染性,需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,必要时需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦酯片等药物。

3、慢性肝炎活动期

若伴有乙肝e抗原阳性、病毒DNA高水平及转氨酶升高等情况,提示肝炎活动。此时需积极进行抗病毒治疗,常用药物包括聚乙二醇干扰素α-2b注射液、替比夫定片等,同时需注意预防肝硬化等并发症。

乙肝表面抗原阳性者应避免饮酒,注意个人卫生防护,家庭成员建议接种乙肝疫苗。建议每3-6个月复查乙肝五项、肝功能及肝脏B超,根据病毒复制情况调整治疗方案。用药需严格遵循医嘱,不可自行停药或更换药物。

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