尿道炎能否自愈需要根据具体病因判断。如果是非感染因素引起的轻微症状，可能通过调整生活方式改善；但细菌感染引起的尿道炎通常无法自愈，需及时治疗。
1、细菌性尿道炎
多数由大肠埃希菌等致病菌逆行感染引起，细菌会在尿道黏膜定殖并持续繁殖。若未及时使用抗菌药物治疗，可能出现尿频、尿痛加重，甚至引发膀胱炎或肾盂肾炎。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。
2、非细菌性尿道炎
包括化学刺激、机械损伤等因素导致的尿道黏膜充血。如女性月经期使用劣质卫生巾引起的刺激，通过停用刺激物、增加每日饮水量至2000ml以上，多数患者1-2周内症状可自行缓解。但若出现尿道灼热感持续超过3天，需排查衣原体等特殊病原体感染。
3、免疫力影响
少数免疫力较强的健康人群感染少量致病菌时，通过多饮水增加尿量冲刷尿道，配合保证每日7-8小时睡眠，可能实现自愈。但婴幼儿、糖尿病患者等免疫力低下人群，自愈概率极低。
出现排尿不适建议及时进行尿常规和尿培养检查，明确感染类型。治疗期间需保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤。避免擅自服用抗生素，以免产生耐药性，延误规范治疗时机。