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结核病一般有哪些症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

结核病的症状通常包括咳嗽、发热、盗汗等,部分患者还可能出现体重下降、乏力等全身性症状。由于结核分枝杆菌侵犯部位不同,具体表现可能存在差异。

1、咳嗽

肺结核患者常出现持续两周以上的慢性咳嗽,早期多为干咳,随着病情进展可能出现咳痰,若伴有支气管黏膜损伤时,痰中可带血丝或少量咯血。当病变累及胸膜或形成空洞时,咳嗽症状会加重。

2、发热

结核病患者多表现为午后低热,体温通常在37.5℃-38℃之间,发热时可能伴有面颊潮红、手心发热等症状。重症患者或合并感染时可能出现高热,体温可达39℃以上。

3、盗汗

患者在夜间睡眠时大量出汗,常浸湿衣物或床单,清醒后出汗自行停止。这种症状多与结核毒素引起的植物神经功能紊乱有关,在疾病活动期尤为明显。

除上述典型症状外,部分患者可能出现胸痛、呼吸困难等呼吸道症状,肠结核患者会产生腹痛、腹泻,而骨结核则会出现关节肿胀、活动受限。确诊需结合胸部X线、痰涂片检查及结核菌素试验等,临床常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行规范抗结核治疗。若出现持续性咳嗽伴体重减轻,建议及时到感染科就诊,早诊断早治疗可有效改善预后。

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