急性胰腺炎可能是胆道疾病、酒精、高脂血症、胰管阻塞以及其他原因引起的。这些因素会导致胰腺组织自我消化并引发炎症反应，患者常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，需及时就医明确病因。
1、胆道疾病
胆结石、胆囊炎等胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。胆结石可能堵塞胆总管和胰管共同开口处，导致胰液排出受阻，胰管内压力升高引发胰腺组织损伤。此类患者可能伴随黄疸、发热等症状，治疗需解除梗阻并控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等。
2、酒精
长期大量饮酒会刺激胰液分泌增加，同时改变胰液成分导致蛋白质沉积形成栓子，阻塞胰腺小导管。酒精代谢产物还可直接损伤腺泡细胞，引发炎症级联反应。这类患者需严格戒酒，疼痛明显时可使用盐酸哌替啶注射液缓解症状。
3、高脂血症
血液中三酰甘油水平超过11.3mmol/L时，游离脂肪酸会损伤血管内皮细胞，造成胰腺微循环障碍。高脂颗粒还可堵塞胰腺毛细血管，导致腺体缺血坏死。治疗需采用胰岛素泵控制血脂，配合非诺贝特片、阿托伐他汀钙片等降脂药物。
4、胰管阻塞
胰管结石、肿瘤或先天性胰管畸形等因素造成胰液排出障碍，胰管内高压导致腺泡破裂。这种情况可能需要进行内镜下胰管支架置入术或外科手术解除梗阻，同时使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰液分泌。
5、其他原因
某些药物如硫唑嘌呤、雌激素可能诱发胰腺炎，病毒感染、腹部外伤或ERCP术后也可能导致发病。此类患者需停用可疑药物，病毒感染时使用更昔洛韦等抗病毒药物治疗。
若出现持续上腹痛并向腰背部放射，伴随呕吐、发热等症状，建议立即就诊消化内科。确诊需结合血淀粉酶检测、腹部CT等检查，治疗期间需严格禁食，通过肠外营养支持维持机体需要。