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低血糖是怎么引起的

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

低血糖可能是由药物使用不当、饮食不规律、过度运动或其他疾病等原因引起的。若频繁出现低血糖症状,建议及时就医明确病因。

1、药物使用不当

糖尿病患者过量使用胰岛素或降糖药,如胰岛素注射液、格列本脲片、瑞格列奈片等,可能引发低血糖。这类药物会加速葡萄糖的消耗或抑制肝糖原分解,导致血糖水平骤降。患者可能出现头晕、出汗等症状,需通过调整药物剂量、规律监测血糖来预防。

2、饮食不规律

长时间未进食或碳水化合物摄入不足时,体内储存的糖原被消耗殆尽,易引发低血糖。常见于减肥人群或消化吸收障碍者,表现为心慌、手抖等症状。建议通过调整饮食结构、定时定量进餐,必要时口服葡萄糖纠正。

3、过度运动

高强度或长时间运动会加速肌糖原分解,若未及时补充能量,可能诱发低血糖。糖尿病患者运动时风险更高,可能出现乏力、饥饿感等症状。建议运动前适量加餐,运动中携带含糖食物,并密切监测血糖变化。

4、其他疾病

肝肾功能不全会影响糖异生过程,胰岛素瘤则会持续分泌胰岛素。这类疾病导致的低血糖常反复发作,需通过腹部CT、胰岛素-C肽检测等确诊。治疗以处理原发病为主,如手术切除胰岛素瘤,或使用奥曲肽注射液等药物抑制胰岛素分泌。

若频繁出现低血糖症状,建议携带含糖食品应急,并及时就诊内分泌科。医生会根据病史、血糖监测及激素检测结果制定治疗方案,患者需避免自行调整降糖药物剂量,以防诱发严重低血糖反应。

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