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肾上腺区结节是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾上腺区结节是指位于肾上腺区域的异常组织团块,可能是腺瘤、增生或转移瘤等,需结合检查明确性质。其具体类型和处理方式如下:

1、腺瘤

肾上腺腺瘤是最常见的良性结节,多由皮质细胞异常增殖形成。根据功能状态可分为无功能腺瘤和功能性腺瘤,后者可能引发高血压、低血钾等症状。CT检查常显示边界清晰、密度均匀的圆形占位。

2、增生

肾上腺增生多与内分泌紊乱有关,表现为腺体弥漫性或结节性增大。原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病常伴发此类改变,需通过激素检测评估功能状态。

3、转移瘤

恶性肿瘤转移至肾上腺形成的继发性结节,常见于肺癌、乳腺癌等。此类结节多呈双侧性,增强CT可见不均匀强化,常伴有原发肿瘤病史及其他转移征象。

发现肾上腺区结节后,建议完善皮质醇、醛固酮等激素检测,结合增强CT或MRI评估结节特征。无功能且体积小于3厘米的结节可定期复查,功能性病变或恶性倾向者需手术切除,转移瘤需根据原发癌制定放化疗方案。日常需监测血压及电解质变化,避免自行服用激素类药物。

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