手脚发红可能是生理性原因所致，也可能与过敏反应、湿疹、红斑狼疮以及血液循环障碍等疾病原因有关。若症状持续存在或伴随其他不适，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
手脚长时间暴露于高温环境或受到摩擦刺激时，可能因毛细血管扩张引起皮肤发红。例如冬季烤火、夏季暴晒或长时间步行后，局部皮肤会出现暂时性发红，通常脱离刺激环境后1-2小时可自行消退，无需特殊治疗。
2、过敏反应
接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后，体内组胺释放会导致局部血管通透性增加，表现为手脚皮肤发红伴瘙痒。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物，配合外用炉甘石洗剂缓解症状。
3、湿疹
遗传因素或皮肤屏障功能受损可能诱发湿疹，典型表现为手脚对称性红斑、丘疹，急性期可能出现渗出。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物，渗液明显时可湿敷硼酸溶液。
4、红斑狼疮
自身免疫异常引起的系统性红斑狼疮可能出现手脚红斑，典型皮损为鼻梁部蝶形红斑，可能伴随关节疼痛、发热等症状。确诊后需在风湿免疫科医生指导下使用硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂治疗。
5、血液循环障碍
静脉曲张或深静脉血栓形成时，可能出现手脚持续性发红伴肿胀，严重时皮肤呈现紫红色。需进行血管超声检查明确诊断，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流的药物，必要时需进行手术治疗。
日常应注意保持手脚皮肤清洁，避免接触过热物品或化学刺激物。若发红持续超过24小时不消退，或伴有疼痛、瘙痒加剧、皮肤破溃等情况，应及时到皮肤科或血管外科就诊，完善过敏原检测、自身抗体筛查等检查明确诊断。