恶性贫血是一种由于维生素B12吸收障碍引起的巨幼细胞性贫血,多与自身免疫因素导致的胃壁细胞萎缩、内因子缺乏有关。该疾病可能引发血液系统及神经系统症状,需及时治疗干预。
恶性贫血的主要病因是胃黏膜萎缩导致内因子分泌不足,影响维生素B12的吸收。患者常出现乏力、头晕、皮肤黏膜苍白等贫血症状,还可能伴随舌炎、食欲减退。部分患者会有肢体麻木、步态不稳等神经系统表现。诊断需结合血常规检查显示大细胞性贫血、骨髓象巨幼样变,以及血清维生素B12水平检测。治疗以维生素B12替代治疗为主,通常采用肌肉注射方式,同时需配合叶酸补充。对于合并缺铁的患者,还需联合铁剂治疗。
确诊恶性贫血的患者应严格遵医嘱规范用药,避免自行调整治疗方案。日常饮食中可适量增加动物肝脏、瘦肉等富含维生素B12的食物,但需注意食物不能替代药物治疗。建议定期复查血常规和维生素B12水平,及时监测病情变化。若出现心悸加重、肢体震颤等新发症状,应立即就医评估。