甲状腺结节是否严重需根据具体情况判断。大多数甲状腺结节为良性，通常不会引起严重健康问题，但少数可能存在恶性风险，需结合结节性质、大小及伴随症状综合评估。
1、良性结节
约90%的甲状腺结节属于良性病变，如甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等。此类结节生长缓慢，边界清晰，通常不会影响甲状腺功能，患者可能仅表现为颈部无痛性肿块。若无压迫症状或外观影响，一般无需特殊治疗，遵医嘱定期复查超声即可。
2、恶性结节
约5%-10%的结节可能为甲状腺癌，常见类型包括乳头状癌和滤泡状癌。超声检查提示结节形态不规则、微钙化、纵横比大于1等特征时需提高警惕。确诊需通过细针穿刺活检，恶性肿瘤需手术切除，多数患者经规范治疗后预后良好。
3、伴随症状
当结节短期内快速增大，或出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，提示可能压迫喉返神经或气管。合并甲状腺功能异常如甲亢时，可能出现心悸、手抖等全身症状，此类情况需积极干预。
发现甲状腺结节建议每6-12个月复查超声，观察结节变化。日常生活中注意保持碘摄入适量，避免颈部过度受压。若出现结节异常增长或伴随症状加重，应及时到内分泌科或甲状腺外科就诊，由医生判断是否需要进一步检查或治疗。