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CIN病变是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

CIN病变即宫颈上皮内瘤变,属于宫颈癌前病变,通常根据异常细胞程度分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级,可能与高危型HPV感染、免疫功能低下等因素有关,需通过病理活检确诊并采取相应治疗。

1、分级标准

CIN1为轻度异型增生,病变局限于宫颈上皮下1/3;CIN2指中度异型增生,累及上皮下2/3;CIN3则包括重度异型增生和原位癌,异常细胞占据上皮全层,发展为浸润癌的风险显著增加。

2、常见原因

约90%的CIN病变与高危型人乳头瘤病毒持续感染相关,其中HPV16和HPV18型最常见。长期吸烟、多个性伴侣、免疫抑制状态等因素也会增加患病风险。

3、诊断方法

宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测是初筛手段,异常结果需进行阴道镜下宫颈活检,通过病理组织学检查明确CIN分级。

确诊CIN后应根据分级制定治疗方案。CIN1有较高自然消退率,可随访观察;CIN2及以上需行宫颈锥切术或环形电切术(LEEP)切除病灶,术后需定期复查HPV和细胞学。日常生活中应注意接种HPV疫苗、保持单一性伴侣、避免吸烟,并每年进行宫颈癌筛查以便早期发现病变。

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