紫金砂是否对人体有害通常取决于具体使用方式和剂量。合理使用时可能作为中药材应用，但不当使用或误服则可能带来健康风险。
紫金砂若指代含有硫化汞的矿物朱砂，其主要成分汞具有一定毒性。在传统中医中，朱砂需经炮制后外用，如配制膏药或局部涂抹，且需严格遵循剂量和用法。若未经专业指导内服或长期接触，汞元素可能通过皮肤或消化道吸收，导致神经或肝肾损伤。若紫金砂为其他植物类中药材，正确使用时一般安全性较高，但过敏体质者可能出现皮疹或消化不适。
使用紫金砂前应明确具体品种，在中医师指导下规范使用。避免自行配制药剂或超量使用，孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者应慎用。若出现头晕、恶心等异常反应，应立即停用并就医。