肝炎能否治好通常与具体类型有关,部分类型可以治愈,而部分类型需长期控制。常见的病毒性肝炎如甲肝、戊肝多为急性,预后较好;乙肝、丙肝可能转为慢性,需规范治疗;药物性肝炎在及时停药后通常可恢复。
病毒性肝炎中的甲肝和戊肝属于急性自限性疾病,多数患者通过休息、护肝治疗后可完全康复,不会转为慢性。乙肝患者通过规范抗病毒治疗,如使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物,能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进展,但彻底清除病毒较困难。丙肝目前可通过直接抗病毒药物如索磷布韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等实现临床治愈,清除率超过95%。
药物性肝炎患者及时停用肝损伤药物后,辅以异甘草酸镁注射液、双环醇片等保肝药物治疗,肝功能多可恢复正常。酒精性肝炎需严格戒酒,并补充维生素B族、使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善肝细胞代谢。自身免疫性肝炎需长期应用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
若出现乏力、黄疸等症状,建议至感染科或肝病科就诊,完善肝功能、病毒学检测等检查。慢性肝炎患者需每3-6个月复查肝功能、肝脏超声,避免自行服用不明成分的中药或保健品。早期规范治疗可显著改善预后,部分类型肝炎通过系统治疗能达到临床治愈标准。