早泄可能是生理性原因所致,也可能与心理因素、前列腺炎、包皮过长、神经系统异常以及激素水平异常等因素有关,建议及时就医明确病因。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能干扰中枢神经对射精的控制能力,导致性刺激阈值降低。这类患者常伴有失眠、情绪低落等症状,可通过认知行为疗法或心理咨询改善,必要时遵医嘱使用舍曲林片、帕罗西汀片等药物调节神经递质。
2、前列腺炎
前列腺组织炎症会刺激局部神经末梢,引起射精反射敏感度增高。患者多伴有尿频、会阴部胀痛等症状,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗,配合温水坐浴促进炎症消退。
3、包皮过长
过长的包皮会使阴茎头长期被包裹,导致局部神经末梢过度敏感。此类患者易反复发生包皮阴茎头炎,建议行包皮环切术,术后配合使用红霉素软膏预防感染,通常术后3个月敏感度可逐渐恢复正常。
4、神经系统异常
多发性硬化、脊髓损伤等疾病可能影响射精调控中枢功能,导致神经传导速度异常加快。这类患者常伴有下肢麻木、肌力下降等原发病症状,需通过神经传导速度测定明确诊断,在治疗原发病基础上可尝试局部使用利多卡因乳膏降低敏感度。
5、激素水平异常
甲状腺功能亢进会加速新陈代谢,使交感神经兴奋性增高。患者可能同时出现心悸、手抖等症状,确诊后需遵医嘱使用甲巯咪唑片调节甲状腺功能,配合普萘洛尔片控制心率,待激素水平恢复正常后性功能多可改善。
若早泄症状持续超过3个月或伴有其他身体不适,建议及时到泌尿外科或男科就诊。治疗期间应保持规律作息,避免过度手淫,夫妻双方可通过停动技巧训练逐步延长射精潜伏期,用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。