梅毒的传播途径主要包括性接触传播、母婴传播以及血液传播等,需根据具体情况采取相应预防措施。日常应避免高危行为,做好个人防护。
1、性接触传播
梅毒螺旋体存在于患者的皮肤黏膜破损处、血液、精液或阴道分泌物中,与感染者进行无保护措施的性行为时,病原体可通过微小破损进入人体导致感染。这是最主要的传播方式,常见于多个性伴侣或未正确使用安全套的人群。
2、母婴传播
感染梅毒的孕妇可通过胎盘将病原体传染给胎儿,引起先天性梅毒。分娩过程中新生儿接触产道分泌物或受损皮肤也可能被感染。孕早期规范产检并进行阻断治疗可有效降低传播风险,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
3、血液传播
输入被梅毒螺旋体污染的血液制品,或与感染者共用注射针头、穿刺工具等,可能造成病原体经血液途径传播。该途径在规范献血筛查和医疗操作管理的环境下已较为少见,但在非法采血或吸毒人群中仍有发生风险。
日常需保持单一性伴侣并使用避孕套,避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。若发生高危暴露或出现硬下疳、皮疹等疑似症状,应及时到皮肤性病科进行TPPA、RPR等检测。确诊患者应按疗程足量使用青霉素类药物,并定期复查血清滴度直至转阴。