宫寒是中医理论中的一种体质状态，是否影响怀孕通常需要结合具体症状及体质综合判断。中医认为宫寒可能导致气血运行不畅，进而影响生殖功能，但现代医学中不孕症需考虑多因素。
1、影响生殖功能
宫寒体质可能导致子宫内环境温度偏低、气血运行迟缓，影响受精卵着床或胚胎发育。中医认为此类情况可能表现为月经不调、痛经加重、小腹冷痛等症状，与黄体功能不足等西医病症存在一定关联性。
2、伴随器质性疾病
部分存在输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等器质性病变的患者，可能同时存在宫寒体质特征。此时生育困难主要源于疾病本身，需通过腹腔镜手术、促排卵治疗等现代医学手段干预，而非单纯调理宫寒。
3、可调理的体质问题
轻度的宫寒体质通过艾灸、中药调理（如艾附暖宫丸、温经汤等）、规律作息等方式改善后，通常不会成为怀孕的决定性阻碍。临床观察发现，约60%的宫寒患者在规范调理3-6个月后，生殖功能可得到有效改善。
备孕期间出现月经周期紊乱、持续手脚冰凉等症状，建议同时进行基础体温监测、性激素六项等西医检查，结合中医辨证施治。保持适度运动、避免生冷饮食、注意腰腹部保暖等生活调理，有助于改善子宫血液循环。