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男性左腹痛可能原因

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性左腹痛可能是生理性原因所致,也可能与胃肠炎、结肠炎、输尿管结石等疾病原因有关,建议结合其他症状综合判断。若疼痛持续或加重,需及时就诊查明病因。

1、生理性原因

饮食不当如暴饮暴食或摄入过多生冷、辛辣食物,可能刺激胃肠道引发短暂性腹痛。剧烈运动后腹部肌肉拉伤也可能导致左腹疼痛,通常休息后可缓解。这类疼痛多为阵发性,无发热、血尿等伴随症状,调整饮食或适当热敷后多能改善。

2、胃肠炎

细菌或病毒感染引起的胃肠黏膜炎症,疼痛多集中在左上腹或脐周,伴随腹泻、呕吐、发热等症状。炎症刺激肠道蠕动加快,导致痉挛性疼痛。患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,诺氟沙星抗感染,口服补液盐预防脱水。需注意饮食清淡,避免乳制品和油腻食物。

3、结肠炎

溃疡性结肠炎或感染性结肠炎常引起左下腹持续性隐痛,排便后可能减轻。炎症导致肠壁充血水肿,引发里急后重感和黏液脓血便。确诊需肠镜检查,治疗可用美沙拉秦肠溶片抑制炎症,奥沙拉嗪钠胶囊调节免疫,重症患者可能需要糖皮质激素。日常需低纤维饮食,避免酒精刺激。

4、输尿管结石

左侧输尿管结石移动时可引发剧烈绞痛,疼痛向会阴部放射,常伴血尿、排尿困难。结石嵌顿导致肾盂压力增高,引发阵发性刀割样疼痛。急性期可使用双氯芬酸钠栓止痛,坦索罗辛胶囊扩张输尿管,配合排石颗粒促进结石排出。超过6mm的结石需体外冲击波碎石或手术取石。

若腹痛超过24小时未缓解,或出现发热、血便、尿血等情况,建议立即就医。需完善血常规、尿常规、腹部超声或CT等检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意规律饮食,适度运动,保持每日2000ml饮水量有助于预防结石形成。

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