利尿剂通常包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等类型，常见药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，需在医生指导下使用。
1、噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪、氯噻酮、苄氟噻嗪等属于此类药物。这类药物主要通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加水分排出，适用于轻中度水肿或高血压患者。长期使用需注意可能引起低钾血症或血糖升高等不良反应。
2、袢利尿剂
呋塞米、布美他尼、托拉塞米等属于强效利尿剂。它们作用于肾小管髓袢升支粗段，抑制钠、氯离子的重吸收，常用于急性肺水肿、肾功能不全等严重水肿情况。需警惕过度利尿导致的电解质紊乱如低钠、低钾血症。
3、保钾利尿剂
螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等药物具有保留钾离子的特性。这类利尿剂通过拮抗醛固酮或直接抑制肾小管钠钾交换机制发挥作用，常与排钾利尿剂联合使用以维持血钾平衡，适用于肝硬化腹水或心力衰竭患者。
4、渗透性利尿剂
甘露醇、山梨醇等通过提高血浆渗透压，促使组织水分向血管内转移并经肾脏排出，主要用于脑水肿、青光眼等需要快速降低颅内压或眼压的急症情况。
5、碳酸酐酶抑制剂
乙酰唑胺、双氯非那胺等药物可抑制碳酸酐酶活性，减少肾小管氢离子分泌，增加钠、水排出。此类药物利尿作用较弱，更多用于青光眼、高原病等特殊疾病的治疗。
使用利尿剂期间需定期监测电解质水平，尤其是血钾、血钠浓度。患者应严格遵循医嘱调整剂量，避免自行增减药量或突然停药。对于存在肾功能不全、糖尿病或痛风病史的患者，需提前告知医生以评估用药风险。