阿米卡星作为氨基糖苷类抗生素，主要具有抗菌作用而非直接消炎。其功效包括抑制细菌蛋白质合成、对抗革兰氏阴性菌感染、治疗复杂尿路感染及肺炎等，需在医生指导下规范使用。
1、抑制细菌蛋白质合成
阿米卡星通过结合细菌核糖体30S亚基，干扰蛋白质合成过程，导致细菌因无法生成必需酶和结构蛋白而死亡。这种杀菌机制对处于活跃增殖期的病原体尤为有效。
2、对抗革兰氏阴性菌感染
该药对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌具有较强抗菌活性，常用于治疗由这类细菌引起的血流感染、腹腔感染等严重病症。但对革兰氏阳性菌作用较弱。
3、治疗复杂尿路感染
对于由多重耐药菌引起的肾盂肾炎、复杂性膀胱炎等泌尿系统感染，阿米卡星能有效穿透肾组织并在尿液中维持较高浓度，但通常需联合β-内酰胺类抗生素使用。
4、控制医院获得性肺炎
在呼吸机相关性肺炎等院内感染中，阿米卡星可通过雾化或静脉给药方式，针对耐药性较强的革兰氏阴性致病菌发挥作用，常与碳青霉烯类抗生素联用。
5、特定手术预防用药
对于存在假体植入、器官移植等高危因素的外科手术，阿米卡星可作为围手术期预防性用药方案组成部分，降低术后耐药菌感染风险。
使用阿米卡星需严格监测肾功能和前庭功能，疗程通常不超过14天。该药不具备非甾体抗炎药或糖皮质激素的消炎机制，若出现非感染性炎症反应需配合其他对症治疗药物。