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哪些药物可能导致腹泻

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

可能导致腹泻的药物主要包括抗生素、非甾体抗炎药、抗酸药等,具体用药需遵医嘱。不同药物引发腹泻的机制和表现存在差异,患者需结合自身情况及时调整治疗方案。

1、抗生素

部分抗生素如阿莫西林、头孢克肟、克林霉素等可能破坏肠道菌群平衡,导致肠道内有害菌过度繁殖,引发抗生素相关性腹泻。典型症状为水样便,严重时可伴随腹痛或发热。若用药期间出现此类症状,需及时告知医生调整用药方案。

2、非甾体抗炎药

布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等药物可能刺激胃肠道黏膜,影响肠道屏障功能,导致渗透性腹泻。长期使用这类药物的人群更易出现黏液便或血便,同时可能伴有胃痛、反酸等消化道不适症状。

3、抗酸药及其他药物

奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可能改变胃酸环境,影响食物消化吸收,导致渗透压性腹泻。此外,二甲双胍可能延缓肠道糖分吸收,甲氨蝶呤等抗肿瘤药物可能损伤肠黏膜,氟西汀等抗抑郁药可能影响肠道神经调节,均可能引发腹泻。

使用上述药物时若出现持续腹泻,建议记录排便次数、性状及伴随症状,及时就诊评估是否需要调整药物。切忌自行停药或更换药物,以免影响原有疾病的治疗效果。对于糖尿病、肿瘤等需长期用药的患者,医生可能会通过调整剂量或联合使用肠道黏膜保护剂来缓解症状。

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