低密度脂蛋白偏高通常可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、联合用药以及定期复查等方式进行干预。具体治疗方案需根据患者的血脂水平、心血管疾病风险等因素综合制定。
1、调整饮食
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物内脏、油炸食品等。建议增加膳食纤维的摄入，如燕麦、豆类，并适量食用富含不饱和脂肪酸的深海鱼类。每日胆固醇摄入量宜控制在300mg以内，有助于降低低密度脂蛋白水平。
2、规律运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可促进体内胆固醇代谢，提升高密度脂蛋白水平，建议每次持续30分钟以上以达到改善血脂的效果。
3、药物治疗
对于生活方式干预效果不佳或高危人群，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等他汀类药物。这类药物通过抑制肝脏胆固醇合成酶活性，降低低密度脂蛋白水平约30%-50%。
4、联合用药
若单药治疗效果有限，可在医生指导下联合应用依折麦布片、依洛尤单抗注射液等药物。依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，而PCSK9抑制剂可加速低密度脂蛋白受体分解代谢。
5、定期复查
初次治疗者建议用药6周后复查肝功能、肌酸激酶等指标。血脂达标后每3-6个月监测一次，根据检测结果及时调整治疗方案。对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病患者，需长期维持治疗。
患者应避免自行使用保健品替代药物治疗，治疗期间若出现肌肉酸痛、乏力等症状需及时就医。建议保持BMI指数在18.5-23.9kg/m²范围内，戒烟限酒并控制血压、血糖等危险因素，通过综合管理实现血脂水平的有效调控。