肾病综合征能否治愈通常与病理类型、治疗反应等因素有关,部分患者通过规范治疗可达到临床缓解,但难以完全根治。病理类型较轻且治疗及时的患者预后较好,病情较重或反复发作可能转为慢性。
1、病理类型
微小病变型肾病等对激素敏感的病理类型,经糖皮质激素治疗后多数患者可完全缓解,临床症状消失。而膜性肾病或局灶节段性肾小球硬化等病理类型,部分患者可能对激素抵抗,治疗效果较差,容易进展为慢性肾脏病。
2、治疗反应
早期规范使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可有效控制蛋白尿和水肿。若患者存在感染、血栓等并发症或治疗依从性差,可能影响疗效,导致病情反复或加重。定期复查尿蛋白定量、肾功能等指标有助于评估治疗效果。
3、生活习惯
低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,避免剧烈运动和高蛋白摄入可减少蛋白尿。长期熬夜、吸烟、滥用肾毒性药物等不良习惯可能加速肾功能恶化,增加治疗难度。
患者确诊后应积极配合医生完善肾活检等检查,明确病理类型并制定个体化方案。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期监测尿常规和肾功能,出现水肿加重或尿量减少应及时复诊调整方案。多数患者通过长期管理可有效延缓疾病进展。