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肩膀疼痛是什么原因

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肩膀疼痛可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、肩袖损伤或其他原因引起的,需结合具体症状分析。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,表现为肩部疼痛、活动受限,夜间疼痛可能加重。发病与关节退变、长期劳损等因素有关,可通过热敷、功能锻炼缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等药物。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发肩部放射性疼痛,常伴颈部僵硬、上肢麻木。可通过颈椎牵引、理疗改善症状,急性期可短期使用甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物,严重者需考虑手术治疗。

3、肌肉劳损

长期提重物、姿势不当等导致肩部肌肉过度牵拉,形成劳损性疼痛,通常伴有局部压痛和活动时酸胀感。建议调整姿势并减少负重,急性期冷敷48小时后改为热敷,疼痛剧烈时可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解。

若疼痛持续加重或伴关节畸形、发热等症状,需警惕肩袖撕裂、感染性关节炎、骨折等严重情况,应及时就医完善X线、MRI等检查。日常需避免肩部受凉,运动前充分热身,中老年人群可适当补充钙质及维生素D。

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