扩张性心肌病目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制症状、延缓疾病进展并改善患者生活质量。该病属于慢性进展性疾病，心肌损伤通常不可逆，治疗目标以维持心脏功能为主。
1、药物治疗
患者需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等药物，以减轻心脏负荷并抑制心室重构。对于合并心力衰竭者，可联用利尿剂如呋塞米缓解水肿，或使用地高辛增强心肌收缩力。
2、器械治疗
心脏再同步化治疗（CRT）适用于存在心室收缩不同步的患者，通过植入三腔起搏器改善心脏泵血功能。对于室性心律失常高危患者，可植入心脏复律除颤器（ICD）预防猝死。
3、心脏移植
终末期患者在其他治疗无效时，心脏移植是最终治疗手段。但供体紧缺、术后排斥反应及长期免疫抑制剂使用等问题限制了该技术的应用。
患者应严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声、心电图等检查。日常生活中需限制钠盐摄入（每日小于5g）、保持适度活动（如步行30分钟/日），戒烟戒酒并避免感染。若出现呼吸困难加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难等症状，应及时心内科就诊调整治疗方案。