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血吸虫病有哪些典型症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血吸虫病的典型症状主要包括发热、皮疹、消化系统症状、肝脾肿大以及腹水等。具体症状可能因感染阶段及病情严重程度而有所不同,需结合临床检查综合判断。

1、发热

急性血吸虫病常出现间歇性发热,体温可高达39℃以上,伴有畏寒、多汗等症状。发热可持续数周,部分患者可能出现弛张热或稽留热,与虫体代谢产物引发的免疫反应有关。

2、皮疹

在感染初期,皮肤接触疫水部位可能出现红色丘疹或荨麻疹样皮损,称为尾蚴性皮炎。皮疹通常伴有瘙痒,持续2-3天后自行消退,属于人体对尾蚴入侵的过敏反应。

3、消化系统症状

患者常出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,粪便中可能带有黏液或血丝。肠道病变主要由虫卵沉积引起,慢性感染者可能出现腹泻与便秘交替的情况。

4、肝脾肿大

慢性血吸虫病会导致肝脏纤维化,表现为左叶肝肿大且质地硬化,同时伴随脾脏进行性增大。超声检查可见肝实质呈网格状改变,门静脉直径增宽。

5、腹水

晚期患者因门脉高压和低蛋白血症,可能出现腹部膨隆、移动性浊音等腹水体征。腹水多为漏出液,严重时可伴有下肢水肿和呼吸困难。

血吸虫病属于法定乙类传染病,若曾在疫区接触疫水后出现上述症状,需立即前往感染科进行粪检、血清学检测或直肠黏膜活检。日常应避免接触未经处理的河水、湖水,接触疫水后应及时进行预防性服药并接受医学观察。

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