肺气肿的严重程度需要根据病情发展阶段进行判断，早期可能症状轻微，但随病情进展可能影响生活质量甚至危及生命。具体是否严重需结合患者肺功能、症状及并发症综合评估。
1、轻度肺气肿
患者可能仅在剧烈活动后出现气促、咳嗽等症状，日常活动不受限。此时肺功能损害较轻，及时干预可延缓病情发展。建议戒烟并避免粉尘刺激，定期进行肺功能检查。
2、中度肺气肿
日常活动如爬楼梯、快步走时会出现明显呼吸困难，可能伴有反复呼吸道感染。此时肺组织已形成不可逆损伤，需遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵雾化液等支气管扩张剂，配合家庭氧疗改善症状。
3、重度肺气肿
静息状态下即有呼吸困难，可能出现紫绀、杵状指等缺氧体征，常并发肺源性心脏病。此时需长期氧疗，急性加重期需住院接受糖皮质激素、抗生素等综合治疗，必要时需进行肺减容手术或肺移植评估。
肺气肿属于慢性进行性疾病，建议确诊后立即戒烟并接种肺炎疫苗。日常需注意保暖防感冒，进行缩唇呼吸等肺康复训练。若出现咳痰增多、下肢水肿等症状加重表现，应及时到呼吸科就诊评估。