血红蛋白略微偏高是否要紧通常需要结合具体原因判断。生理性因素引起的轻度升高一般不要紧,但病理性因素需及时干预。
1、生理性原因
剧烈运动、高原反应或饮水过少可能导致血液浓缩,引起血红蛋白短暂性升高。这种情况在补充水分或适应环境后可自行恢复,通常无需特殊治疗。日常注意避免长时间处于高温环境,保持适量饮水即可。
2、真性红细胞增多症
该血液疾病会导致骨髓异常增殖,血红蛋白可持续性增高至180g/L以上。患者常伴随头痛、皮肤瘙痒等症状,需通过骨髓穿刺确诊。治疗通常采用放血疗法联合羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物,需定期监测血液指标。
3、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等会导致机体慢性缺氧,刺激红细胞代偿性增生。此类患者血红蛋白升高幅度多在160-170g/L之间,需完善肺功能、心脏彩超等检查。治疗重点在于控制原发病,如使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善肺功能,必要时进行氧疗。
若体检发现血红蛋白值在160-170g/L之间,建议1-2周后复查血常规。日常生活中需戒烟限酒,避免憋气运动。出现皮肤黏膜发红、视物模糊等症状时应尽早就诊血液科,通过促红细胞生成素检测等检查明确病因,切忌自行服用抗凝药物。