异卵双胞胎和同卵双胞胎的区别主要包括形成原因不同、基因差异以及外貌特征不同。两者在孕期发育和遗传学上存在本质区别，需通过医学检查明确类型。
1、形成原因不同
异卵双胞胎由两个卵子分别与两个精子结合形成两个独立胚胎。同卵双胞胎则是单一受精卵在早期分裂成两个胚胎，共享同一套遗传物质。前者受遗传或促排卵因素影响，后者多为随机发生。
2、基因差异
异卵双胞胎基因相似度约50%，与普通兄弟姐妹相同，可能存在不同性别。同卵双胞胎基因几乎完全一致，性别必然相同，血型、遗传性疾病易感性高度一致。
3、外貌特征不同
异卵双胞胎可能呈现普通兄弟姐妹般的外貌差异，如身高、发色等特征不同。同卵双胞胎通常具有高度相似的外貌特征，但后天环境因素可能导致细微差异，如指纹不同、体型差异等。
建议孕妇在孕期通过超声检查观察胎盘和羊膜囊数量辅助判断双胎类型，准确鉴别需进行DNA检测。无论何种类型双胎妊娠，均需加强孕期监护，定期进行产前检查，及时发现并处理并发症风险。