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甲癣是什么

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲癣是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的指甲疾病,多表现为指甲颜色改变、增厚、变形等。该病具有传染性,主要通过直接接触或共用物品传播,常见于免疫力低下或患有糖尿病等人群。

1、病因

甲癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,少数可由念珠菌等酵母菌导致。真菌通过甲板微小破损侵入,在潮湿温暖环境中繁殖,破坏甲板结构。

2、症状

早期表现为甲板远端出现白色或黄色浑浊斑点,逐渐发展为甲板增厚、分层、脆裂。严重时全甲受累,甲板与甲床分离,出现甲下碎屑堆积,常伴有甲沟红肿疼痛。

3、诊断

需结合临床表现和实验室检查,包括甲屑直接镜检发现菌丝或孢子,真菌培养明确菌种类型。必要时进行病理检查或分子生物学检测,需与银屑病甲、扁平苔藓甲等疾病鉴别。

甲癣患者需保持手足干燥,避免搔抓。确诊后应遵医嘱规范使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物,外用药需坚持3-6个月。治疗期间定期复查肝功能,合并糖尿病者需严格控制血糖。

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