银屑病关节炎通常表现为皮肤红斑、关节肿痛、晨僵、指甲改变以及眼部炎症等症状。具体表现因个体差异可能有所不同,需结合临床检查综合判断。
1、皮肤红斑
患者皮肤常出现银屑病典型皮损,如边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。这些皮损好发于头皮、肘部、膝盖等部位,可能与免疫异常导致的表皮过度增生有关。
2、关节肿痛
约80%患者出现外周关节受累,表现为手指、足趾等小关节对称性肿胀疼痛,严重时可呈"腊肠指"样改变。部分患者可能累及脊柱或骶髂关节,出现腰背僵直感。
3、晨僵
超过60%患者存在晨起时关节僵硬现象,通常持续30分钟以上。这与夜间关节液循环减缓、炎性物质堆积有关,适度活动后可逐渐缓解。
4、指甲改变
约50%-80%患者出现指甲点状凹陷、甲板增厚或甲剥离等改变,严重时可见"油滴样"甲变色。这些变化与甲床毛细血管异常及角质形成细胞过度增殖相关。
5、眼部炎症
约7%-20%患者可能并发葡萄膜炎,表现为眼睛充血、疼痛、畏光和视力模糊。需及时眼科干预,避免发生虹膜粘连等并发症。
若出现上述症状,建议尽早就诊风湿免疫科。日常需注意关节保暖,避免寒冷刺激。急性期应减少关节负重,缓解期可进行适度关节功能锻炼。同时需监测药物副作用,定期复查肝肾功能及炎症指标。