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降钙素原偏高是怎么回事

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

降钙素原偏高可能与细菌感染、脓毒症、真菌感染等原因有关,需结合临床表现判断。降钙素原是反映全身炎症反应的生物标志物,其水平升高通常提示存在感染或组织损伤。

1、细菌感染

细菌感染是导致降钙素原升高的最常见原因。当机体发生肺炎、尿路感染或化脓性扁桃体炎等细菌感染性疾病时,免疫系统会刺激肝脏和单核细胞大量分泌降钙素原。患者可能伴随发热、C反应蛋白升高等炎症表现,一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、脓毒症

在严重脓毒症或感染性休克状态下,降钙素原水平可显著升高至10ng/ml以上。此时全身炎症反应剧烈,可能伴随低血压、器官功能障碍等危急情况,需立即进行液体复苏,并静脉使用注射用亚胺培南西司他丁钠、万古霉素等广谱抗生素。

3、真菌感染或组织损伤

侵袭性真菌感染、大面积烧伤、重大手术后或严重创伤等情况,也可能引起降钙素原中度升高。这类情况需针对原发病进行治疗,如使用氟康唑胶囊等抗真菌药物,同时加强创面护理和生命支持治疗。

发现降钙素原升高应及时进行血常规、病原学培养等检查。治疗期间需动态监测降钙素原水平变化,若持续升高或居高不下,可能提示感染未控制或存在其他并发症,需及时调整治疗方案。特殊人群如孕妇、儿童用药需严格遵循医嘱。

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