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查肺功能需要做哪些检查

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺功能检查通常包括肺量计检查、支气管舒张试验、弥散功能检测、血气分析以及影像学检查等项目。这些检查能够全面评估肺部通气和换气功能,帮助诊断呼吸系统疾病。

1、肺量计检查

通过让受检者用力吹气到连接传感器的仪器中,测量肺活量、用力肺活量以及呼气流量等指标。该检查可判断是否存在限制性或阻塞性通气功能障碍,常用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊断。

2、支气管舒张试验

在完成基础肺功能检测后,吸入支气管扩张剂15-20分钟重复测试。若气流指标改善率达到12%以上且绝对值增加200ml,提示存在可逆性气道阻塞,有助于确诊支气管哮喘。

3、弥散功能检测

受检者吸入含有微量一氧化碳的混合气体,通过测定气体交换能力评估肺泡毛细血管膜的功能。这项检查对间质性肺疾病、肺气肿等导致的换气功能障碍具有重要诊断价值。

4、血气分析

采集动脉血标本检测氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度,能准确反映肺脏的氧合功能和通气效能,常用于评估呼吸衰竭程度和酸碱平衡状态。

5、影像学检查

胸部X线可显示肺部结构异常,高分辨率CT能清晰呈现肺间质病变、支气管扩张等细微改变。对于复杂病例,可能需要进行支气管镜检查直接观察气道情况并获取病理标本。

进行肺功能检查前需避免剧烈运动、吸烟及使用支气管扩张药物。具体检查项目应由呼吸科医生根据症状和初步评估结果进行选择,部分需要配合的检查可能需分次完成。检查过程中出现胸闷、头晕等不适应及时告知操作人员。

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