ST段压低通常属于异常心电图表现,可能提示心肌供血不足或其他心脏病变,但少数情况下可能与生理性因素有关。心电图中ST段代表心室复极过程,正常情况下应处于等电位线,若发生压低需结合临床评估。
ST段压低常见于心肌缺血,如冠心病患者冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心电图可显示水平型或下斜型压低,同时可能伴随胸痛、胸闷等症状。其次,心肌病如肥厚型心肌病也可能因心肌肥厚影响复极过程,出现ST段压低伴T波倒置。此外,电解质紊乱如低钾血症会干扰心肌细胞电活动,引起ST段压低及U波增高,这类情况常伴随肌无力、心律失常等表现。
部分生理性因素如剧烈运动后、交感神经兴奋性增高时,可能出现短暂ST段压低,但幅度较小且随休息恢复。女性在更年期因激素变化影响自主神经调节,也可能出现非特异性ST-T改变,但需排除器质性疾病。
发现ST段压低应及时到心血管内科就诊,通过心肌酶谱、心脏超声、冠脉造影等检查明确病因。日常需注意监测血压、血脂,避免过度劳累和情绪激动,吸烟者应戒烟以降低心血管疾病风险。