肾穿刺在规范操作下通常是安全的，但任何医疗操作都可能存在一定风险，比如出血、感染、周围器官损伤等。进行前需医生充分评估，术后严格护理可降低危害。
1、出血
肾穿刺后约10%~30%患者会出现不同程度的出血，多数表现为轻微血尿或腰部疼痛，一般1~3天自行缓解。极少数情况下可能发生严重出血，需通过输血或介入止血处理。存在凝血功能障碍或高血压的患者风险相对较高。
2、感染
由于操作需穿透皮肤，存在细菌侵入风险，概率约为0.1%~0.5%。规范的无菌操作和术后抗生素预防可有效控制，若出现发热、尿液浑浊需及时抗感染治疗。
3、周围器官损伤
穿刺针可能误伤肝、脾、肠管等邻近器官，发生率低于0.1%。术前通过超声定位可最大限度规避风险，一旦发生需根据损伤程度进行外科修复或保守观察。
建议选择具备肾脏病专科的医院进行操作，术后需卧床24小时并监测血压、尿液性状。若出现持续腰痛、血尿加重或发热等症状，应立即告知医护人员处理。