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肺大疱是什么病,严重吗,治疗方法有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺大疱是肺内肺泡因压力增高或结构异常破裂后融合形成的含气囊腔,属于一种肺部结构性病变。其严重程度与肺大疱的大小、数量及是否引起并发症有关,部分患者可能无明显症状,但若破裂可导致气胸,可能危及生命。治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗等,需根据病情选择。

1、观察随访

对于体积较小且无症状的肺大疱,通常建议定期复查胸部CT,监测病变进展。患者需避免剧烈运动、咳嗽或气压变化等可能诱发破裂的因素,同时戒烟以减少肺部损伤风险。

2、药物治疗

若合并慢性阻塞性肺疾病或感染,可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂缓解气道痉挛,或使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,减轻肺部炎症。

3、手术治疗

当肺大疱体积占胸腔50%以上、反复发生气胸或导致严重呼吸困难时,需考虑胸腔镜肺大疱切除术或肺减容术。术后需配合呼吸康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,促进肺功能恢复。

肺大疱患者应避免剧烈咳嗽、屏气动作及高空飞行等可能增加胸腔压力的活动。若突发胸痛、呼吸困难或血氧下降,需立即就医排查气胸。日常建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,定期进行肺功能评估,严格遵医嘱制定个体化治疗方案。

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