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排便异常臭味的原因

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排便异常臭味可能与饮食因素、肠道感染、消化吸收不良等原因有关,建议结合其他症状及检查结果明确具体诱因。

1、饮食因素

若近期摄入大量高蛋白或高脂肪食物,如肉类、油炸食品等,这些食物在肠道内分解代谢时会产生硫化氢、吲哚等具有刺激性气味的物质。此外,过量食用洋葱、大蒜等含硫化合物较多的食物,也会导致粪便气味加重。这种情况通常调整饮食结构后即可缓解。

2、肠道感染

细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病会引起肠道黏膜炎症反应,导致肠道内腐败物质增多。例如志贺菌感染后产生的毒素会破坏肠黏膜,使粪便中混有脓血和坏死组织,同时伴有腥臭味。此时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物进行抗感染及对症治疗。

3、消化吸收不良

慢性胰腺炎、乳糖不耐受等疾病会导致食物中的蛋白质、脂肪等营养成分无法充分分解。未被消化的脂肪在结肠内经细菌作用生成大量短链脂肪酸,使粪便呈现酸败臭味,同时可能伴有油脂样便或泡沫样便。此类患者需完善胰腺功能检测,并遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善消化功能。

日常应注意观察排便频率及性状变化,避免暴饮暴食或过度摄入刺激性食物。若调整饮食后仍有明显粪便异味,建议及时就医进行粪便常规、细菌培养等检查,必要时进行肠镜评估肠道状况。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行滥用抗生素或止泻药物。

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