黄芪对于失眠可能有一定的辅助改善作用，但无法直接治疗所有类型的失眠。中医认为黄芪主要用于补气，若失眠由心脾两虚等气虚证型引起，可能通过补益气血间接改善睡眠。但其他原因导致的失眠需针对性处理。
1、心脾两虚型失眠
这类患者常伴随心悸健忘、面色苍白等症状，黄芪可配伍当归、龙眼肉等药物补益心脾。临床常用归脾丸、安神补脑液等中成药，需在医生指导下使用。
2、阴虚火旺型失眠
此类患者出现潮热盗汗、舌红少苔时，单用黄芪可能加重内热。需选用知柏地黄丸、天王补心丹等滋阴降火类中成药，配合酸枣仁、百合等安神食材。
3、肝郁化火型失眠
表现为烦躁易怒、口苦目赤等症状时，需用龙胆泻肝丸、逍遥丸等疏肝清热药物。此类证型使用黄芪可能适得其反，需通过问诊明确病因。
失眠持续超过两周或伴随情绪障碍时，应及时就诊神经内科或中医科。现代医学针对顽固性失眠可使用佐匹克隆、地西泮等镇静药物，但存在依赖性风险。日常可通过冥想、规律作息等行为疗法辅助改善，避免睡前过度使用电子设备。