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脚水肿的原因有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脚水肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病或静脉病变等病理性原因有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,体液积聚引发脚部水肿。这类水肿通常休息或抬高腿部后可缓解,无需特殊治疗,适当活动有助于改善循环。

2、心脏疾病

心力衰竭等心脏功能不全疾病会导致体循环淤血,静脉压升高,进而引起下肢水肿。患者可能伴有呼吸困难、乏力等症状,一般需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

3、肾脏疾病

肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可能因蛋白丢失或水钠潴留引发全身性水肿,脚部常为首发部位。患者尿液中可能出现泡沫增多,需在医生指导下使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗。

4、肝脏疾病

肝硬化等肝脏疾病会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降,体液渗入组织间隙引起水肿。患者可能伴随腹水、黄疸等症状,需遵医嘱补充人血白蛋白或使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂。

5、静脉病变

下肢静脉曲张或深静脉血栓可能阻碍血液回流,导致脚部肿胀。患者常伴有皮肤色素沉着或疼痛,可通过穿弹力袜缓解,必要时需使用利伐沙班片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物或手术治疗。

若脚水肿持续不缓解或伴随其他异常症状,建议尽早就医完善肝肾功能、心脏彩超等检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,避免自行用药延误病情。

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